아이가 영구치가 나면서 치아가 삐뚤빼뚤하고, 구강검진을 시행했더니 부정교합이라고 한다는 얘기를 듣고, 언제 치료하는 것이 좋은지 또는 치료를 안 하게 되면 어떻게 되는지 등 궁금해하는 분들이 많습니다.
부정교합 치료가 중요한 이유와 부정교합의 종류, 치료가 적절한 시기, 안 할 때 나타나는 문제점 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
부정교합 여러 가지 종류가 있다
치아가 가지런히 배열되어 있지 않고 윗니와 아랫니가 잘 맞물리지 못하는 치아 상태를 부정교합이라 합니다.
부정교합은 유전적인 영향이 크기 때문에 부모님 중에 치아가 고르지 못한 분이 있다면 자녀도 그럴 가능성이 있으며, 치아의 크기나 모양이 문제가 있거나 치아와 턱의 크기가 부조화를 이르는 등, 손가락을 빨거나 입술을 깨무는 잘못된 습관, 비염 등의 호흡기 질환, 머리를 숙이는 구부정한 자세 등으로 인해 부정교합이 발생할 수 있습니다.
1. 윗턱이 돌출된 치열
선천적으로 아래턱의 발달이 부진할 경우, 입술을 깨무는 습관이 장기간 지속되거나 앉아 있는 자세가 등이나 목이 바르지 않을 때 발생할 수 있습니다.
이러한 치열은 6세부터 10세에 조기 교정하여 위턱 발달은 억제하고 아래턱 발달은 촉진하게 도와주는 것이 효과적입니다.
2. 위아래 턱 모두 돌출된 치열: 돌출입
돌출 입이 생기는 이유는 혀로 치아를 밀어내는 나쁜 습관으로 생길 수 있으며, 유전적으로 인해 생길 수 있습니다. 교정 치료나 상태에 따라 양악수술을 필요할 수 있습니다.
3. 아랫니가 윗니보다 앞으로 나와 있는 교합: 반대 교합
반대교합이 생기는 원인은 유전적 요인과 충치로 인해 어금니가 상해 턱의 맞물림이 좋지 않아 발생할 수 있습니다. 4~9세 사이 골격을 개선하기 위해 교정 치료를 합니다.
4.가지런하지 못하고 덧니를 가진 치열: 덧니
치아의 크기에 비해 턱이 작거나 충치 등으로 유치를 일찍 잃은 경우 영구치가 제자리를 찾지 못해 덧니가 발생하게 됩니다. 영구치가 모두 나온 12세 이후부터 교정 치료를 시작합니다.
5. 치아 사이 틈이 있는 치: 듬성듬성한 치열
턱보다 치아가 작은 경우에 발생하고, 영구치가 모두 나온 12세 이후에 교정 치료를 보통 시작합니다.
6. 위 앞니가 아래 앞니를 깊이 덮는 치열: 과개교합
유전적인 요인이나 아래턱의 발육부전, 그리고 오랫동안 고개를 숙이는 자세를 할 때 나타날 수 있는 부정교합니다. 아래턱의 발달을 촉진시키는 장치를 하거나 아랫니를 덮고 있는 앞니를 되돌리는 장치로 교정합니다.
7. 윗니가 안쪽으로 기울어진 형태 치열: 옹니
옹니는 치열을 교정한 후 나타나는 경우가 더러 있으며, 일반적으로 라미네이트로 간단하게 교정할 수 있습니다. 라미네이트를 옹니 표면에 붙여 들어가 있는 치아가 앞으로 조금 나오게 하는 치료입니다, 옹니가 심할 경우에는 부분 교정을 통해 치료합니다.
8. 어금니가 옆으로 엇긋난 치열 그래서 앞니의 중심선이 어긋난 교합: 삐뚤삐뚤한 치열
턱과 치아의 크기는 비슷하지만 가지런한 치아를 형성하지 못하고 지그재그 형태로 나타나는 부정교합 상태입니다.
부정교합 치료가 중요한 이유
얼굴이 완전히 대칭적인 사람이 드문 만큼 거의 모든 사람이 부정교합이 없는 사람은 없습니다. 겉으로 보기에 문제가 없고, 교합이 미세하게 1~2mm 정도만 어긋나 있는 경우라면 치료가 딱히 필요하지 않을 수 있습니다.
아래턱이 과도하게 돌출되었거나 무턱일 때, 얼굴이 비대칭일 때, 젖니를 조기에 상실한 경우, 선천적으로 치아가 없는 경우, 정상적인 치아 개수보다 더 많은 과잉치, 치아 2개가 붙어 있는 유합치, 치아의 뿌리가 잇몸뼈에 붙어 잇몸이 묻히는것처럼 보이는 경우, 치아가 비정상적인 위치에서 나오는 경우는 적극적인 치료가 필요한 경우입니다.
치열이 고르지 않다고 하여 생명에 지장있는 것은 아니지만, 부정교합은 치아에만 문제가 발생하는 것이 아니라 삐뚤어지 턱과 얼굴의 비대칭등이 발생하기 때문에 기능적으로나 심미적으로 부정교합 치료를 해주는 것이 좋습니다.
부정교합을 치료를 안하면 나타날 수 있는 문제
- 저작기능 문제로 소화기 장애 유발
- 발음에 악영향
- 충치와 잇몸병 발생
- 외상에 취약
- 턱성장 방해
- 턱관절 장애
- 자신감 하락 등 심리적으로 악영향
- 코골이, 수면 무호흡
부정교합일 때 적절한 치료시기가 있을까요?
어려서 성장하는 시기에 교정 치료를 하는 것이 효과적이라는 말을 듣지만, 나이와 교정 치료는 관계가 없습니다.
일반적으로 턱뼈의 성장에는 이상이 없고 치아 배열에만 문제가 있는 경우 영구치가 다 나온 12세 이후에 시작하는 것이 좋습니다.
하지만 턱뼈의 성장에도 문제가 되거나 씹거나 발음에 문제가 발생할 수 있는 정도의 부정교합은 좀 더 일찍 시작하는 것이 좋습니다.
부정교합 치료할 때 양악수술까지 하나요?
부정교합이 있다고 하여 모두 다 양악수술이 필요한 것은 아닙니다.
치아 교정만으로는 치료가 어렵거나 안모개선이 어려울 때 양악수술을 함께 하는 경우가 있습니다.