코로나19 바이러스를 3~4년간 겪으면서 바이러스에 대한 공포감이 커져 있는 상황에서 최근 미국에서 발생한 조류인플루엔자 사람감염을 통해 우려의 목소리가 높아지고 있습니다.
치사율이 50% 이상에 달하는 조류인플루엔자가 사람에게 감염을 일으키는지, 원인 및 증상, 치사율 그리고 예방 백신은 있는지 알아보도록 하겠습니다.
조류인플루엔자 사람감염
조류인플루엔자(AI:Avian Influenza)는 닭, 오리 등 조류의 급성 전염병으로 조류인플루엔자 바이러스 감염에 의해 발생합니다.
이는 전파 속도가 엄청나게 빨라 가금류에 상당한 피해를 주게 됩니다.
조류인플루엔자는 전파속도, 폐사율에 따라 고병원성과 저병원성으로 구분되며, 고병원성 AI는 제1종 가축전염병으로 분류하고 있습니다.
조류인플루엔자 바이러스가 인수공통 바이러스로 사람에게도 감염을 일으킬 수 있는데요. 주된 유발 바이러스형은 H5N1형입니다.
1900년대 초 이탈리아에서 처음 사람이 감염되었다는 보고 이후로 2013년 중국, 2019년 홍콩, 매년 여러 나라에서 감염 사례가 속속 보고되고 있습니다.
2024년 미국 질병통제예방센터 전 국장이 최근 고병원성 조류인플루엔자(H5N1)의 대유행 가능성을 경고하면서, 조류인플루엔자가 사람에게 감염될 때 사망률이 25~ 50% 사이라고 우려 담긴 말을 하였습니다.
이미 2012년에 조류 인플루엔자가 인간 세포와 수용하기 위해 5개의 아미노산 핵심 수용체가 바뀐 것이 밝혀졌습니다.
그래서 조류에서 인간, 인간에서 인간으로의 감염이 일어날 때 코로나19 바이러스와 같이 대유행을 겪게 될 것이라고 합니다.
조류인플루엔자 인체 감염 발생 현황
2018년부터 2022년 4월까지 세계보건기구에 정식 보고된 AI 인체 감염 사례는 총 132명으로 그 중 사망이 22명이 된다고 알려져 있습니다.
코로나 이전 발생률은 2018년 13명, 2019년 11명이었으나 코로나가 발생하면서 2020년 22명, 2021년 72명, 2022년 4월까지 15명으로 점점 증가하는 추세를 보이고 있습니다.
우리나라는 질병관리청 보고에 의하면 2003년 이후부터 가금류에 산발적으로 AI가 유행했으나 현재까지 사람 감염이 일어난 사례는 없다고 했습니다.
사람 감염 원인
고병원성 조류인플루엔자 발생국을 방문한 사람이나 그 지역에서 감염된 닭고기, 오리고기, 계란 등을 통해 바이러스가 유입될 수 있으며, 국가 간에 철새의 배설물에 의해 바이러스가 전파되기도 합니다.
조류와 접촉을 많이 하는 사람들은 오염된 물, 분변, 의복, 신발, 달걀 껍데기 등에 묻어 있는 바이러스가 호흡기를 통해 흡입됨으로써 감염될 수 있습니다.
조류인플루엔자에 걸린 닭고기나 오리고기를 먹으면 조류인플루엔자에 감염이 되는지 궁금하실 텐데요.
AI는 열에 약해 75도 이상에서 5분만 끓여도 사멸되므로 가열 조리한 경우 감염으로부터 안전합니다.
그리고 조류인플루엔자 바이러스는 호흡기나 공기 전염을 통해서만 감염되기 때문에 조류를 많이 취급하는 일을 하는 사람 중 조류 분변을 만지거나 분변이 묻은 물건을 만졌을 때 눈, 코, 입을 통해 전염됩니다.
사람이 H5N1에 감염되면 나타나는 증상
사람이 H5N1에 감염되면 3~7일, 최대 10일간의 잠복기를 거친 후 38도 이상의 고열, 오한, 전신 근육통, 기침, 인후통 등 독감에 걸렸을 때와 같은 호흡기 증상이 나타나고 결국 폐렴이 발생하여 호흡부전으로 사망에 이르기도 합니다.
조류 인플루엔자 사람 감염 시 치사율
지난해 초 남미에서 바다사자와 물개 수천마리를 떼죽음으로 몰아넣은 변이 H5N1 바이러스가 미국 가축 생태계로 번져가면서 최근 미국 농무부는 고병원성 조류인플루엔자가 발생한 지역에서 판매하고 있는 쇠고기와 우유 속 바이러스를 조사하였습니다.
WHO는 최근 증가하고 있는 포유류의 조류인플루엔자 감염 사례를 우려하면서 20년간 동물에 의해 H5N1의 감염 사례가 889건에 달하며 463명이 사망한 것으로 집계되면서 치사율이 약 50% 이상이라고 하였습니다.
조류독감 예방백신
유럽에서 2024년 2월 H5N1의 백신으로 셀데믹과 인셀리판을 승인 권고했습니다.
이들 주사는 3주 간격 2회 투여하는 것으로 주사 부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관젍통 등의 경미한 부작용이 있을 수 있다고 했습니다.
조류독감이 사람감염을 일으켜 코로나19 바이러스와 같은 팬데믹 상황에 대비하여 승인 권고 되었다고 합니다.