팔 올릴 때 어깨 통증 회전근개파열 ?

 

팔 올릴 때 어깨통증 의심질환은?

 

어깨 통증, 중년의 나이에 흔히 나타날 수 있는 증상입니다. 하지만 누구나 있을 수 있는 통증이라고 쉽게 생각해서는 안 됩니다.

팔 올릴 때 나타나는 어깨 통증이 우리가 흔히 생각하는 오십견일 수도 있지만, 회전근개파열일 경우 치료 시기를 놓치게 되면 악화되어 치료가 어려워질 수 있습니다.

어깨 통증과 관련된 대표적인 의심 질환에 대해 알아보고 회전근개파열 자가진단을 통해 어깨 통증을 체크해 보시기 바랍니다.

 



 

 

팔 올릴 때 어깨 통증 관련 된 의심 질환

우리 몸에서 유일하게 360도 회전이 가능한 어깨가 팔을 들어 올릴 때마다 통증이 있다면 어떤 질환을 의심해 볼 수 있을까요? 대표적인 질환으로 회전근개파열과 오십견을 들 수 있습니다.

 

회전근개 파열 

회전근개란 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄을 말하며, 팔을 올리거나 안으로 움직이는 등의 어깨 운동이나 안정성을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 이러한 힘줄이 반복사용이나 충격, 외상 등에 의해 끊어진 상태를 회전근개파열이라고 합니다.

대부분 나이가 많아진 50대 이후부터 나타나며, 어깨를 무리하게 많이 사용하는 직업군은 더 일찍 나타날 수 있습니다.

흔히 어깨가 아프면 오십견을 먼저 의심하게 되지만 의외로 실제 어깨 통증으로 병원을 찾는 사람의 대부분은 회전근개파열인 경우가 많다고 합니다.

회전근개 파열이 미세할 경우, 운동 범위는 정상이면서 통증이 주로 나타나고, 파열이 커지게 되면 운동 범위가 감소하게 됩니다. 증상은 팔을 들거나 손을 등 뒤로 했을 때 통증이 심해지고, 팔을 완전히 들어 올리면 오히려 통증이 감소하는 경우도 있습니다. 어깨를 움직일 때 마찰음 같은 소리가 나기도 하고, 야간에 통증이 더 심하게 나타나기도 합니다.

 

오십견 

점차 나이가 들어가면서 어깨가 아프다 하면 주로 의심하는 질환이 오십견입니다.

오십견이란 어깨 관절 안에 어깨를 부드럽게 움직이도록 하는 윤활액을 둘러싸고 있는 막 부위가 염증이 발생하고 위축되어 나타나는 질환으로 어깨 운동 범위가 감소하고 통증이 발생하게 됩니다.

주로 50대 중년에 발병한다고 하여 오십견으로 불리지만 정확한 병명은 ‘유착성 관절낭염’입니다.

원인은 대부분 노화로 인해 나타나는 퇴행성이지만, 당뇨, 갑상선 질환 등과 같은 질환과도 연관성이 있다고 합니다.

증상은 팔을 바깥쪽으로 돌리거나 위로 들어 올릴 때 통증이 있으며, 가만히 있어도 어깨 통증이 있으며, 밤에 깊은 잠을 잘 수 없을 정도로 통증이 심합니다.

오십견이 있을 때 나타나는 증상과 회전근개파열 증상이 유사하여 구별하기가 쉽지 않지만, 차이점은 회전근개파열은 혼자서 팔을 들어 올리기는 어려워도 다른 사람이 도와주면 팔을 들어 올릴 수 있는 반면 오십견은 다른 사람이 도와줘도 들어 올리기가 어렵다는 것입니다.

 

회전근개파열 자가진단

어깨 통증을 단순히 무리해서 아픈 것으로 생각하고 파스로 대충 해결하는 경우가 많습니다. 통증이 2주 이상 지속되거나 통증이 병원을 가야 하는 정도인지 가늠하기가 어렵다면 자가진단을 통해 체크해 보시고 아래 항목 중 3가지 이상 해당된다면 병원을 방문하여 진료를 보시는 것이 좋습니다.

  • 팔을 들어 올리면 중간에 통증이 심하고 오히려 완전히 들어 올렸을 때 통증이 감소한다.
  • 누운 자세에서 통증이 심하다
  • 무거운 물건을 들면 통증이 나타난다
  • 팔의 힘이 약해졌다
  • 팔을 들기 힘들지만, 옆에 누가 도와주면 올라간다
  • 어깨에 손으로 누르면 심한 통증이 느껴지는 곳이 있다
  • 어깨를 돌릴 때 어깨에서 ‘딱’ 소리가 난다
  • 어깨 뒤쪽 근육이 위축되었다
  • 팔을 뒷짐 지기가 어렵다
  • 옷을 갈아입을 때 아프다
  • 밤에 잘 때 통증이 있다
  • 팔을 옆으로 들 때 통증이 있다