10명의 여성중에 1~2명은 가지고 있을 만큼 흔한 질환인 다낭성난소증후군, 규칙적으로 생리를 하지 않는다고 젊었을 때는 쉽게 생각할 수 있습니다.
완치가 안되며 꾸준한 관리가 필요한 질환으로 이를 쉽게 생각하고 방치하면, 난임의 원인이 될 수 있는 질환입니다.
다낭성난소증후군이란 무엇이며, 증상과 치료, 임신가능성에 대해 알아보도록 하겠습니다.
다낭성난소증후군 질환이란?
보통 여성은 배란 시기에 하나의 난포가 자라 성숙하여 배란됩니다.
하지만 다낭성난소증후군은 동시에 여러개 발생한 난포가 성숙되지 못하고 배란이 정상적으로 이뤄지지 않는 질환입니다.
임신가능한 시기의 여성에게서 약 5~ 10% 흔하게 나타나는 내분비계 질환이지만, 최근 초경이 빨라지고 식습관이 서구화되면서 비만, 과체중 학생들이 늘어나면서 청소년기 여학생들에게 발병률이 높아지고 있는 추세입니다.
호르몬이 불안정하게 배출되는 청소년기에 생리주기가 일정하지 않거나 일시적으로 생리가 없을 수는 있으나 생리불순, 무월경이 3개월 이상 지속해서 나타날 때는 다낭성난소증후군을 의심해 볼 수 있습니다.
왜 다낭성난소증후군이라는 질환이 생기는 것일까요?
아직 명확히 밝혀진 원인은 없습니다. 계속 이뤄지는 연구에서는 호르몬 불균형, 식습관 문제, 유전적인 요인이 관련된다고 제시하고 있습니다.
다낭성난소증후군 있을 때 나타날 수 있는 증상
다낭성난소증후군을 가진 사람의 약 60~80%에서 미성숙한 난포가 배란되지 않아 무월경, 생리불순 등의 증상이 나타나고, 약 30%는 자궁출혈을 경험할 수 있습니다.
그리고 난소에서 남성 호르몬 분비가 증가되어 고안드로겐 혈증, 다모증, 여드름, 비만 등의 증상이 나타나게 됩니다.
다낭성난소증후군의 가진 여성의 약 60%에서 다모증을 경험한다고 보고되어 있으나 동양인에게 나타나는 비율은 10~20%로 적다고 알려져 있습니다.
이뿐만 아니라 다낭성난소증후군을 가진 환자의 약 1/3 ~ 1/2 정도에서 대사증후군인 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 비만 등이 나타난다고 보고되고 있습니다.
또한 난소에서 에스트로겐은 정상 분비되지만, 배란이 되지 않아 황체호르몬이 분비되지 않습니다. 황체호르몬은 자궁내막이 과도하게 증식되는 것을 막아주는 역활을 담당하는데 황체호르몬이 분비되지 않아 자궁내막이 과도하게 증식하게 되고 자궁내막암이 발생할 위험이 커지게 됩니다.
다낭성난소증후군 환자에서 자궁내막암 위험이 3~6배 높은 것으로 나타났습니다.
- 무월경, 생리불순
- 자궁출혈
- 난임, 불임
- 다모증, 여드름, 탈모
- 제2형 당뇨병
- 이상지질혈증
- 내분비 대사 장애
- 비만
다낭성난소증후군 치료방법
다낭성난소증후군은 당뇨, 고혈압과 같은 만성질환에 속하며, 단기간 치료로 인해 완치될 수 있는 질환이 아니라 꾸준한 관리가 필요한 질환입니다.
비만, 과체중 상태의 다낭성난소증후군 환자에게 일차적인 치료법은 체중감량입니다. 체중의 2~5% 정도만 감소하여도 고안드로겐 혈증에 의한 증상이 호전되고 대사와 생식기능이 현저히 호전된다고 보고되고 있습니다.
5~10% 감량하는 경우 제2형 당뇨병 발생을 예방할 수 있고, 이상지질혈증 개선 효과가 있다고 알려진 만큼 운동을 병행하여 전체 섭취 칼로리 30% 정도를 줄이면 기대할 수 있는 효과가 커지게 됩니다.
또한 자궁내막이 과다하게 증식되는 것을 예방하기 위해 주로 경구 피임약을 지속적으로 복용할 수 있게 하여 혈중 호르몬 이상을 교정해줍니다.
다낭성난소증후군은 배란이 불규칙적으로 임신이 어려울 수 있어 배란유도제나 배란유도 주사를 사용하여 난임을 치료합니다.
임신 가능한 확률은?
다낭성난소증후군을 가진 사람은 정상적인 사람에 비해 임신할 기회가 확실히 적은 것은 사실입니다. 배란이 규칙적으로 되는 것이 아니기 때문에 임신이 될 확률이 적을 수밖에 없고, 배란된 난자 또한 건강하지 못한 경우가 많아 임신이 유지되기 어려울 수 있습니다.
그렇다고 하여 모든 다낭성난소증후군을 앓고 있는 여성분들이 임신이 불가능한 것은 아닙니다.
임신을 원할 때 임신을 계획하고 배란유도제나 배란 유도 주사를 통해 배란을 유도하여 배란주기를 맞춰 자연 임신가능하게 할 수 있습니다.