비만으로 인해 배가 나온 것과 다르게 배가 부풀어 오르고 두드리면 탁한 소리가 나면 복부에 물이 찬 것일 수 있습니다.
복부에 물이 차는 복수는 왜 생기는 것일까요? 그 이유와 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.
더불어 골반강내 물이 차는 이유도 알아보도록 하겠습니다.
복부에 물이 찼다는 것의 의미와 이유
복부에 물이 찼다는 것을 복수라고 하고, 혈액 속에 있는 액체 성분이 혈관 밖으로 나와 배 안에 고이게 되는 현상을 말합니다.
복부에 물이 차는 이유의 약 84%는 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 간경변증은 알코올 중독, 방치된 지방간, 만성 B형 혹은 C형 간염 등의 질환이 만성화되어 나타난다고 할 수 있습니다.
나머지 15%는 결핵성 복막염, 신장질환, 심장질환, 악성 종양 등 여러 가지 질환에 의해 발생합니다.
복부에 물이 차는 것을 크게 두 가지 삼출액 복수와 누출액 복수로 나누어 분류합니다.
삼출액 복수는 감염이나 췌장염, 종양 등으로 복강 내에 물이 증가하는 경우를 말하며, 혈이나 농이 섞여 있어 색이 혼탁합니다.
누출액 복수는 간경변이나 심부전 등의 원인으로 혈관 내 압력이 높거나 단백질 불균형으로 혈관 내 액체 성분이 유출되어 나타나는 경우를 말합니다, 누출액이 투명하거나 황갈색을 띱니다.
치료가 필요한 복수 증상
치료가 필요할 정도로 배에 물이 차게 되면, 옆구리가 불룩해지는 것을 눈으로 확인할 수 있습니다.
그리고 옆구리 부위를 두드렸을 때 둔한 소리가 들립니다. 배가 복수로 인해 점점 부풀어 오르게 되면 체중이 늘고, 복부 불편감, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
그뿐만 아니라 복수가 횡경막 및 호흡근을 눌러 숨을 쉬는 것이 어렵게 되고 누워서 잠을 자기 힘들어지기도 합니다.
그리고 복압이 상승하여 배꼽 주위 또는 서혜부 탈장이 함께 나타날 수 있습니다.
복수 치료는 어떻게 할까?
간경변으로 생긴 복수는 간 기능 저하로 인해 알부민이 몸에 부족하게 되고, 혈장 삼투압이 저하되면서 복수가 만들어졌기 때문에 알부민을 주사로 맞거나 저염식이를 통해 복수를 관리할 수 있습니다.
반면, 암으로 인해 발생한 복수는 염증이나 종양세포에 의해 혈관 투과성의 항진으로 발생한 것입니다.
항암요법으로 암을 치료하는 것 외에는 복수를 치료할 수 있는 방법이 없기 때문에 증상을 완화하기 위해 복수 천자 또는 카테터를 삽입하여 복수를 빼줍니다.
복수가 찰 때 생존율
간경변 환자에게 배에 물이 찬다는 것은 대개 2년 생존율이 50% 내외가 될 만큼 예후가 좋지 못하다고 알려져 있습니다.
그리고 암으로 인해 복수가 차는 경우도 암으로 인해 병이 악화되었다고 보여지는 징후의 하나입니다. 그래서 암성 복수를 가진 환자의 대부분은 생존 기간이 그리 길지 않습니다.
복부CT에서 골반에 물이 찼다고 하는 의미는?
복강 내에 물이 고이는 복수 외에 복부 CT를 통해 우연히 발견되는 골반강 내에 물이 차는 이유는 뭘까요?
골반강 내에 체액이 고이는 상태를 골반강수종이라고 하고 이는 골반염, 난소 낭종, 자궁질환, 복막염, 간경변, 신장질환, 심장질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
미량의 경우는 배란 등으로 인해 젊은 여성에게도 발생할 수 있어 특별한 이상 소견이 없다면 크게 걱정 안 하셔도 됩니다.