배변 시 갑자기 변과 함께 피가 나오거나 변을 보는 도중 피가 뚝뚝 떨어지고 변기 안이 피로 인해 벌겋게 되어 있다면, 큰 병은 아닌지 걱정이 될 수 있습니다.
이런 경우 먼저 출혈의 양상을 체크해봅니다. 출혈 양상에 따라 배변 시 피가 나오는 이유를 의심해 볼 수 있기 때문입니다.
배변 시 출혈양상에 따른 의심 질환
배변 시 피가 나오면 대부분의 원인이 치질로 인한 것이 많다 보니 걱정은 되지만 치질로 쉽게 생각하는 경향이 많은 것 같습니다.
항문 출혈의 양상은 여러가지 이며, 양상에 따라 의심할 수 있는 질환은 다르게 됩니다.
배변 시 출혈량이 많고 선홍색 빛의 밝은 출혈
항문에서 가까운 부분에서 출혈이 있다는 뜻으로 치질로 인한 출혈일 가능성이 큽니다.
우리가 흔히 치질이라고 부르는 내치핵은 항문관 내부 혈관이 뭉쳐서 이뤄진 조직입니다.
여러 가지 치질이 악화할 수 있는 요인이 발생하면 치핵이 딱딱한 변으로 인해 상처가 생기고 이에 따라 대변 시 출혈이 발생할 수 있습니다.
치질로 인한 출혈은 치질의 단계에 따라 적절한 치료를 받으면 증상이 개선되므로 크게 걱정은 안하셔도 됩니다.
출혈양상이 짜장면 색깔과 비슷한 출혈
검은색과 유사한 거의 짜장면과 같은 변을 본다면 이는 상부 위장관에 출혈이 있다는 뜻일 수 있습니다.
위장에서의 출혈이 소장과 대장을 거치면서 색깔이 변하게 됩니다.
위장관에 출혈 양상이 있게 되면 다소 얼굴빛이 창백할 수 있으며, 이는 응급상황일 수 있으므로 병원을 신속히 방문하시어 원인을 찾으시는 것이 좋습니다.
변을 닦을 때 통증이 있고, 닦을 때만 피가 묻어나는 정도의 출혈
출혈량은 많지 않고, 변을 보고 닦을 때 휴지에 묻어나는 정도이며 닦을 때 통증이 있다면 치열을 의심해 볼 수 있습니다.
치열이란 항문 입구에서 항문 안쪽 부분인 항문 하부의 피부가 찢어진 것을 말합니다.
대변을 보려고 힘을 주다가 항문이 일부 손상되는 경우는 흔하게 발생하는 일이며, 항문 피부는 굉장히 민감하기 때문에 작은 상처일지라도 변을 닦을 때 통증이 심하게 있을 수 있습니다.
출혈량은 많지 않고 잔변감을 동반한 혈변
출혈량은 많고 통증은 그다지 없는데 항문 주위 불룩 튀어나온 것이 있거나 변을 누고도 변이 다시 보고 싶은 느낌이 있다면 대장암을 의심해 볼 수 있습니다.
출혈량은 많지 않지만 약간 혈액 덩어리가 있을 수 있으며 검붉은색을 띠는 경우도 있습니다.
명확하게 이러한 증상이 있다하여 대장암의 증상이라고 할 수 없지만, 대장암은 조기에 발견하기가 쉽지 않으므로 대장암의 전조증상은 아닌지 확인해 볼 필요가 있습니다.
극심한 복통과 설사과 동반된 혈변
극심한 복통과 함께 설사가 있으며 변과 함께 적은 양의 피와 점액질 같은 끈적임이 있다면 궤양성 대장염이나 크론병 같은 염증성 장 질환을 의심해 볼 수 있습니다.
궤양성 대장염은 대장점막이 충혈되고 부어 출혈을 일으키며, 크론병은 입에서 항문까지 어느 부위에서든지 장의 모든부위를 침범하여 염증이 생기는 장질환입니다.