추운 겨울 찬물에 손을 담갔을 때 통증을 심하게 경험해 본들은 많지만, 손가락 끝부분이 창백하게 변하는 경험을 해본 분은 드물 것입니다.
오늘은 과도한 스트레스나 추운 곳에 손과 발이 노출되는 등의 환경에서 손가락 발가락 끝이 창백하게 변하는 레이노현상의 증상과 원인, 치료, 관리 등에 관해 전반적으로 간단하게 알아보도록 하겠습니다.
레이노현상 있을 때 나타나는 손과 발 증상
레이노현상이란 추운 환경에 노출되었거나, 찬물에 손발을 담근 경우 또는 과도한 스트레스에 노출되었을 때 손가락, 발가락, 귀 등 말초 부분의 혈관이 발작적으로 수축하여 색깔이 창백하게 변하는 것을 말합니다.
레이노현상이 있을 때 구체적으로 어떤 증상이 나타날까요?
- 손가락, 발가락, 코, 귀 등 창백해지고 점차 푸르스름해지면서 통증이 발생합니다.
- 혈관 수축은 자극이 시작되고 10분 ~15분 지속된 후 완화됩니다.
- 창백해진 손과 발이 정상 색깔로 돌아오면서 붉어지고 얼룩덜룩해집니다.
- 색깔이 돌아올 때 손발 저림, 통증이 나타납니다.
- 손톱, 발톱 주변에 만성적으로 감염이 잘 발생하거나 궤양이 생깁니다.
- 체온과 손발의 온도 차가 2도 이상 납니다.
수족냉증과 레이노현상을 많이 혼동합니다. 레이노현상은 수족냉증과 다르게 피부색 변화가 확연하게 나타납니다. 수족냉증은 추운 환경이 아니더라도 손과 발이 지나치게 차가운 상태를 말하고 따뜻한 환경에서도 손발이 차갑다고 느낍니다.
레이노현상 원인
레이노현상이 나타나는 원인은 기저질환이 있는지에 따라 분류합니다. 특별한 원인이 없이 나타나는 레이노현상을 특발성 또는 일차성 레이노 현상이라고 하고, 기저질환에 의해 유발되어 나타나는 레이노현상을 이차성 레이노현상이라고 합니다.
레이노현상을 유발할 수 있는 기저질환이나 기타 원인은 다음 아래와 같습니다.
- 전신성경화증
- 루푸스
- 류마티스 관절염
- 피부근염
- 다발성근염과 같은 교원섬유 질환
- 죽상동맥 경화증과 같은 폐쇄성 질환
- 폐동맥 고혈압
- 신경학적 질환
- 혈액 질환
- 진동에 의한 외상
- 베타차단제 복용
레이노현상이 나타나는 대부분의 사람은 기질적 질환에 의해 유발되는 것보다 원인을 알 수 없는 일차성인경우입니다.
레이노증후군 치료 & 관리
레이노증후군은 현재까지 현재 의학으로 완치시키는 방법은 없기 때문에 고혈압, 당뇨병과 같이 생활 수칙을 준수하며 잘 관리하는 것이 중요합니다.
레이노증후군 관리를 위해 주의해야 할 것은 다음 아래와 같습니다.
- 손발뿐만 아니라 몸 전체가 따뜻할 수 있도록 해야 합니다.
- 두꺼운 옷 하나보다는 얇은 옷 여러 겹 입는 것이 낫습니다.
- 겨울철 외출 시에는 목도리, 장갑, 귀마개, 따뜻한 양말 등을 사용합니다.
- 세수나 설거지 등 물을 사용해야 할 때는 찬물은 피하고 따뜻한 물을 사용합니다.
- 손발에 상처가 생기지 않도록 주의합니다.
- 감정적 스트레스 상황을 회피하거나 조절할 수 있는 능력을 키울 수 있도록 합니다.
- 흡연이나 술은 하지 않도록 합니다,
- 베타차단제 등과 같이 레이노현상을 악화시키는 약물은 복용을 피해야 합니다.
- 진동 기구 사용은 최소화하고 기구 사용시에는 보호장갑 등을 착용합니다.
- 카페인이 든 음식은 피하도록 합니다.
대부분의 레이노증후군은 일차성으로 경미하고 발작이 자주 있는 것은 아니기 때문에 생활 습관을 교정하는 것만으로 저절로 호전되며, 약물로 치료하지 않더라도 좋은 효과가 나타납니다.
하지만 이차성으로 나타나는 레이노현상은 먼저 기저질환을 치료하는 것이 우선이며, 루푸스나 쇠그렌증후군, 류마티스관절염, 다발근육염 에 의해 유발되는 레이노현상은 특별한 치료가 필요하진 않지만 칼슘채널 억제제와 같은 혈관확장제 약물을 사용하기도 합니다.
전신경화증이 동반된 레이노증후군은 종종 매우 심각하게 병이 진행되어 손발가락이 괴저나 괴사되어 환부가 탈락하고 부패되는 등으로 진행될 수 있어 적극적인 약물치료가 필요한 경우가 많으며, 약물치료로 호전이 되지 않는 심한 경우 교감신경 차단술을 고려하기도 합니다.
레이노현상 나타날때 진료과는 어디로?
레이노현상이 의심스러워 병원을 방문하려고 결정하셨다면, 류마티스 내과를 방문하면 됩니다. 레이노 현상이 일차성으로 발생하는 경우가 더 많지만, 기저질환에 의해 나타나는 것일 수 있고, 교원섬유 질환의 초기 증상으로 나타나는 경우가 있기 때문입니다.