유방암 검사, 여성에게 아주 중요한 검사입니다. 우리나라 여성들이 걸리는 암중에 1위가 유방암이며, 유방암은 초기에 증상이 나타나지 않기 때문입니다. 자가검진으로 혹이 만져졌을 경우에는 암이 2기 이상으로 진행된 경우가 대부분이며, 치료도 어렵고 유방암은 재발도 잘되는 암입니다.
그러나 초기에 발견된다면 쉽게 치료가 가능한 암이기도 합니다. 그래서 주기적으로 유방암 검사를 하는 것이 유방암 조기 발견에 굉장히 중요합니다.
유방암 검사 종류
유방촬영술(Mammography)
유방촬영술은 가장 기본적인 검사로 방사선을 이용하여 유방에 혹이 있는 지를 찾는 검사입니다.
우리나라 대부분의 여성은 가슴은 작고 그에 반해 유선 조직이 많은 치밀유방을 가지고 있기 때문에 유선 조직 안에 숨겨진 혹을 찾기란 유방촬영술만으로는 어렵습니다.
하지만 석회암 유방암의 형태는 유방촬영술로 암을 발견하는 데 효과적입니다.
40대 이상의 여성들은 2년마다 건강 검진을 시행할 때 함께 해야 하는 검사로 경험을 많이 해보셨을 겁니다. 가슴을 납작하게 눌러 찍는 검사가 유방촬영술입니다.
유방 초음파 (Breast Ultrasono)
유방 초음파 검사는 초음파 파장을 통해 유방의 혹 유무를 찾을 수 있는 검사로 치밀유방으로 유방촬영술에서 검사가 제대로 진행하지 못한 분들에게 효과적입니다.
석회암을 동반한 유방암의 경우는 초음파로는 찾아지기 어렵기 때문에 유방 검진을 위해서는 유방촬영술과 유방초음파를 함께 검사하는 것이 좋습니다.
유방암 확인 가능한 유방조직 검사
유방 내의 혹이 악성인지 양성인 지를 구분하기 위해 시행하는 검사입니다,
1. 맘모톰 조직검사
맘모톰은 의료 기기를 만든 회사의 장비에 붙여진 이름이며 유방 조직을 흡입하는 진공 장치와 칼이 있는 바늘을 이용해 유방 조직을 잘라낼 수 있는 기기입니다.
이 기구를 통하여 유방 조직을 제거하고 조직 검사를 시행할 수 있습니다.
주로 악성이 가능성은 낮지만 조직 검사가 필요한 경우나 악성일 수 있는 가능성이 있는 경우, 확실한 암인지 구별이 필요한 경우, 암을 가능성이 높은 경우 검사를 시행 합니다.
2. 미세침 흡입검사
가는 바늘을 이용하여 종양 부위의 세포를 소량 채취하여 검사하는 방법으로 90% 정도 암 여부를 진단 할 수 있습니다.
하지만 상피내 유방암과 침습성 유방암을 구분하기는 어려우며, 유방암의 조직학적 등급은 알 수 없습니다.
3. 중심 침 생검
총모양로 생긴 기구에 굵은 바늘을 넣어 총을 쏘듯이 방아쇠를 당기면 바늘이 유방의 조직을 채취하는 방법입니다.
유방종양단계 중 암의 가능성이 매우 높은 종양으로 반드시 조직검사가 필요하겠다고 할 때 시행하는 검사입니다. 혹의 일부를 떼어 악성인지 양성인 지를 구별합니다.
종양을 제거하는 검사는 아니기 때문에 종양의 일부는 남아 있습니다.
4. 수술을 통한 조직검사
중심 침 생검 후 진단하기 애매할 경우 수술적 생검으로 조직검사를 하게 됩니다
유방 자기 공명 영상 (Breast MRI)
Breast MRI는 유방암의 진행 정도와 전이 여부를 진단하는 데 도움을 줍니다. 그 외 유방 MRI 검사가 필요한 사람은 다음과 같습니다.
- 초음파나 유방촬영술로 진단이 힘들거나 확실한 진단이 필요한 분
- 가족력이 있어 유방암 발생률이 높은 고위험군 중 유방촬영술로는 유방조직의 진단이 어려운 분
- 유방성형술로 실리콘 삽입하여 합병증이 있는지 확인이 필요한 분
- 유방 복원술 후 유방암의 재발 여부가 필요한 분
- 항암치료 후 치료의 효과를 확인하셔야 하는 분
- 겨드랑이 부위에 임파선 전이암이 발견되신 분
PET-CT
최첨단 영상기법으로 전신을 촬영하여 암의 존재 여부, 암이 뼈나 기타 장기로 전이 되었는지 확인, 암의 재발 등을 진단 할 수 있는 검사입니다.
필요한 유방암 검진 주기
유방암 검진의 적당한 검진 주기는 한국유방암학회 지침에 따르면 다음과 같다 . 하지만 유방에 혹이 만져지거나 증상이 의심되면 지침과 상관없이 언제든 진찰을 받으셔야 합니다.
- 30세 이상 : 매월 생리가 끝나고 일주일 기간에 1회 자가검진
- 35세 이상 : 2년 간격으로 의사에 의한 임상 검진
- 40세 이상 : 1~2년마다 임상 검진과 유방촬영술
- 고위험군 : 유방 전문의 상담