역류성식도염, 약을 먹어도 낫지 않았던 마른기침의 원인이라고 생각 해보신 적 있으신가요? 대부분의 사람은 마른기침을 계속하게 되면 호흡기 질환일 것이라 생각합니다. 그리고 실제로 거의 호흡기 질환일 경우가 많습니다. 하지만 일부는 역류성 식도염이 원인일 수가 있다고 합니다.
어떠한 질환이기에 마른기침의 증상을 유발할 수 있을까요? 그 이유와 역류성 식도염 원인, 증상, 증상을 완화할 수 있는 생활 습관 등을 작성해보았습니다.
마른 기침을 유발하는 역류성식도염
역류성식도염이란 음식물에 있어야 할 음식이 식도로 자주 역류하여 식도 점막이 상하고 염증이 발생한 질환입니다. 하부식도 괄약근이라고 음식물이 위에서 식도로 넘어오지 못하도록 조여주는 근육이 있는데 이 부위가 이상이 생겨 발생하는 것입니다.
역류성식도염이 마른 기침과 무슨 상관이 있을까요? 만성기침 환자중에 역류성식도염이 원인인 경우가 5~7%가 된다고 합니다. 역류성식도염 환자에게 마른 기침 증상이 있는 이유는 역류한 음식물이 인두를 자극하여 마른 기침이 나올 수 있기 때문이랍니다.
그리고 천식환자가 일반인보다 역류성식도염 발생율이 3배나 많이 발생한다고 합니다. 그 이유는 천식 때문에 복용하는 약물때문인데요. 치료제 중에 일부약물이 식도의 하부괄약근을 이완하게 만들어 역류성식도염이 발생한다고 합니다.
역류성 식도염 원인
- 식사 후 3시간 이내 누워 있는 습관
- 많이 먹는 습관
- 기름진 음식을 많이 먹을 경우 : 하부식도 괄약근의 힘이 줄어들게 만듭니다.
- 꽉 조이는 옷을 입었을 경우 :복압을 증가하게 하여 음식물이 역류하게 됩니다.
- 비만 : 복압을 증가하게 만들어 위산이 역류하게 됩니다
- 위산이 너무 적게 분비되는 경우 : 위산의 저하로 소화가 잘 안되어 오히려 위산을 역류하게 합니다.
증상
- 가슴 쓰림 : 명치 끝에서 목구멍까지 타는 듯한 증상을 말합니다. 이에 따라 가슴이 답답함을 느낄 수 있으며 호흡 곤란까지 생길 수 있습니다. 특히 새벽이나 아침에 호흡 곤란이 생길 수도 있습니다.
- 신물이 올라오는 증상 : 음식물 먹고 누운 후 이러한 증상이 자주 일어납니다.
- 가슴 통증
- 목에 가래는 없지만, 이물감이 느껴질 수 있습니다.
- 목소리 변성 : 쉰 목소리
- 만성적인 마른기침
- 목 통증
- 음식을 삼키기가 어려울 수 있습니다.
증상을 완화하도록 돕는 습관
- 식사 후 30분 ~ 3시간 이내는 눕지 않습니다.
- 수면 중 왼쪽으로 누워 자도록 합니다. 위가 왼쪽으로 위치하여 왼쪽으로 누운 자세가 역류를 덜하게 합니다.
- 취침시 상체를 약간 높혀 자면 복압으로 위산이 역류되는 것을 덜하게 도와 줍니다.
- 조이는 옷은 입지 않도록 합니다.
- 음식을 섭취 시 빠르게 먹지 않도록 합니다.
- 체중 감량이 증상 완화에 도움이 됩니다.
- 술,담배, 탄산음료 초콜릿, 기름진 음식은 되도록 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
약물치료
역류성식도염의 치료에는 우선시 되는 것이 생활습관 개선이며 함께 약물로 도움을 줄 수 있습니다.
- PPI : PPI를 복용하게 해봅니다. PPI라는 것은 위산분비억제제로 만성적인 마른 기침이 있는 경우 호흡기계 문제인지 역류성식도염 인지 감별이 필요할때 복용하도록 합니다.
- 위산억제제
- H2
- 제산제
- 소화제
- 카베진