아데노이드절제술을 하기에 적당한 나이는 만 3~4세가 가장 좋은 연령대로 알려져 있습니다. 어릴 때 시행할수록 출혈이나 수술 후 통증이 적어지는 경향이 있어서라고 합니다.
수술이 필요하다고 한다면 일찍 하는 것이 아이를 도울 수 있다는데요.
아데노이드절제술(PITA 수술)은 어떤 수술인지, 수술 후 부작용은 있을 수 있는지 그리고 수술 후 관리는 어떻게 해야 하는 지 알아보도록 하겠습니다.
아데노이드절제술: 피타수술(PITA)
피타수술은 고주파 편도 부분 절제술이라고 하며, 1초에 30만번의 고주파 파장을 수술 부위에 쏘아 열을 만들고 그 부위를 익혀 괴사 후 주변조직에 흡수되게 만드는 수술 방법입니다.
수술 후 출혈의 위험성과 통증이 적고 수술 후 빠른 회복이 장점인 수술입니다.
주로 아이들에게 많이 시행하는 수술이며, 성인은 염증성 비대가 심하고 부분 절제 시 재발의 우려가 있어 이전에는 잘 시행하지 않는 수술이었지만, 최근에는 숙련된 기술로 인해 점차 수술이 증가하고 있다고 합니다.
수술 소요 시간은 30~40분, 전신마취를 통해 수술이 진행되며, 코안으로 내시경을 넣어 코 뒤편에 있는 아데노이드 조직을 제거하는 방식으로 수술 흉터가 남지 않습니다.
수술 부작용
수술을 하고 나면 수술이 잘된것인지 지금 나타난 증상이 문제가 되는 것인 지 정상적인 것인 지 고민스러울 때가 있습니다.
수술 직후 나타날 수 있는 정상적인 증상을 살펴보면, 수술 후 검붉은 분비물과 함께 피가 섞여 나오는 것은 정상적인 증상으로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
그리고 수술 도중 삼켜진 피로 인해 복부 불편감이나 대변 색이 짜장면 색과 같이 검게 나올 수도 있습니다.
절제된 부위 통증이 2일 ~ 7일 정도 귀에 통증까지 유발할 수 있습니다.
수술 부위가 회복되면서 덮이는 하얀 막은 정상적인 치유되는 과정이므로 이 또한 걱정하지 않으셔도 되며, 3~4주가 되면 완전히 회복되어 집니다.
이러한 정상적인 증상이 아닌 수술 후 부작용이 있을 수 있으므로 다음과 같은 증상이 보이면 병원에 문의하시거나 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
수술 직후 출혈 양상이 있을 수는 있으나 10분 이상 지속되는 다량의 선홍색 출혈이 있는 것은 비정상적입니다.
수술 후 부작용 중 1~5%를 차지할 만큼 흔한 부작용이므로 주의 깊게 관찰하셔야 하는데요.
출혈이 잘 발생하는 시기는 수술 직후 24시간과 수술 후 5~7일, 음식에 의해 절제 부위가 자극이 되어 발생하는 것입니다.
심한 구토, 창백함, 불안정함 , 38도 이상의 열 등 이러한 증상이 있는 경우는 병원에 문의를 하셔야 합니다.
드물게 나타나는 기도 폐색, 폐 부종, 후두 외상, 흡인성 폐렴, 피하기종이나 종격동 기종 등의 수술 후 합병증 증상일 수 있습니다.
수술도 잘되고, 회복도 아무 문제 없이 되었는데 아이가 말을 할 때 코맹맹이 소리를 낼 수 있습니다.
이는 아데노이드조직이 인두 폐쇄를 용이하게 하여 말을 할 때 발음이 좋도록 도와주는 역할을 하게 되는데 이러한 조직이 사라져 일시적으로 나타나는 현상입니다.
이는 시간이 지나면 자연히 해결되는 문제이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
수술 후 관리
수술 후 관리 중 가장 중요한 것은 회복 기간 동안 음식물로 인해 수술 부위가 자극되지 않도록 하는 것입니다.
이를 위해서는 일주일 동안은 자극이 덜한 부드러운 음식 위주로 드시는 것이 좋습니다.
그 이후 점차 일반식으로 드시며, 뜨거운 음식보다는 아이스크림과 같은 차가운 음식으로 먹는 것이 통증도 덜하고 출혈 방지도 될 수 있어 좋습니다.
수술 후 빨대 사용은 수술 부위 상처를 유발할 수 있으므로 사용하시면 안 됩니다.
차가운 수분을 자주 섭취하도록 하며, 콜라나 주스 등은 통증을 오히려 유발할 수 있어 먹는 것을 피하시는 것이 좋습니다.
음식 외에 주의 할 것은 10일 동안 출혈이 있을 수 있으므로 심한 운동, 압력이 가해지는 코풀기, 재채기, 가래를 심하게 뱉는 일 등은 출혈을 유발할 수 있는 행동이므로 피하셔야 합니다.
아데노이드 수술 비용
아주 비싼 의료 기구를 통해 시행하는 수술이기는 하지만, 포괄수가제로 정해져 있는 수술입니다.
수술에 대한 비용이 정해져 있는 수술로, 만 14세의 어린이의 경우는 수술 비용의 95%는 의료보험에서 지불하고, 5%만 본인 부담으로 지불하면 되는 수술입니다.